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政策加码、集采临近等倒逼中药企业转型升级

2023-11-22 医疗医学 ℃

　　近年来，党中央、国务院把发展中医药摆在突出位置，作出一系列重大决策部署，中医药发展环境持续优化；科技革命突飞猛进，创新成为引领中医药高质量发展的源动力。多重因素的叠加下，中医药产业迎来高速发展期，产业规模不断提高，服务领域不断扩大。　　今日，国家卫生健康委的新闻发布会上，国家中医药管理局国际合作司司长吴振斗公布了一组的数字：国家中医药局会同科技部、卫生健康委等部委，建设14个国家重点实验室、2个中医类国家医学临床研究中心，5个国家工程技术研究中心、5个国家工程研究中心、6个国家工程实验室；会同发展改革委，建设40个国家中医临床研究基地；布局建设175个国家中医药管理局重点研究室。　　01、政策密集出台，行业快速发展 　　党中央、国务院对中医药科技创新的支持力度稳步增长，同时中医药“走出去”也步入快车道、迈出新步伐，取得系列显著成果。　　据吴振斗介绍，中医药已传播至196个国家和地区，我国与40余个外国政府（地区）主管机构和国际组织签订了专门的中医药合作协议，开展了30个较高质量的中医药海外中心、75个中医药国际合作基地、31个国家中医药服务出口基地建设工作。中医药内容纳入16个自由贸易协定。藏医药浴法列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。推动国际标准化组织成立中医药技术委员会（ISO/TC249），陆续制定颁布89项中医药国际标准。推动世界卫生组织通过《传统医学决议》，发布《世界卫生组织2014-2023年传统医学战略》。《国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）》首次纳入以中医药为主体的传统医学章节。此外，支持粤港澳大湾区中医药高地建设及海峡两岸中医药交流，共同推动中医药“走出去” 。　　好消息远不止于此。　　国家中医药局科技司司长李昱在今天发布会上表示：科技部与中医药局近日共同发布了《“十四五”中医药科技创新专项规划》，国家将持续加强中医药科技支撑平台建设，推动中医原创理论系统化诠释与创新，阐释中医药治疗重大疾病的核心病机，优化防治方案，加强中药新药创制与中医药关键技术装备研发，为中医药高质量发展发挥好引领和支撑作用。　　而就昨日，由健康中国行动推进办、国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室联合印发的《健康中国行动中医药健康促进专项活动实施方案》正式挂网，对外公布。该实施方案明确提出，发挥中医治未病的独特优势和重要作用，重点围绕全生命周期维护、重点人群健康管理、重大疾病防治，普及中医药健康知识，实施中西医综合防控，在健康中国行动中进一步发挥中医药作用。值得注意的是，“探索商业保险和基本医疗保险有序衔接，鼓励有条件的地区支持商业保险公司推出中医药特色健康保险产品”也被明确写进方案。　　中医药政策密集出台，大力支持中医药拓展服务领域，为转型升级创造了良好条件。　　“目前，以中药农业为基础、中药商业为纽带、中药工业为主体的产业体系日益完善，产业发展态势良好。根据全国医药工业统计数据显示，中药工业主营收入由2012年的5156亿元增长到2021年的近7000亿元。”国家中医药局副局长秦怀金在近日的一次新闻发布会上说。　　02、成本飙升，企业面临多重压力 　　根据2022年半年度财报显示，申万中药Ⅲ板块所属的73家公司营收总额为1714.45亿元，相比去年同期的1685.39亿元仅增长1.72%。实现归母净利润总额167.09亿元，相比去年同期的195亿元大幅下降14.31%。其中，第二季度的利润增长为-24.63%，在疫情扰动、原材料涨价等背景下，中药企业利润端明显承压。　　据了解，今年7月以来的异常干旱使得云贵川及甘肃等产区的中药材大幅减产，这些产区中药材价格大幅上升，部分品种价格已较去年同期翻倍。对于中成药企业而言，中药材的价格飙升将带来不可避免的成本压力。　　“2020年以后，中药材的价格就有了较为普遍的上涨。”中药行业人士告诉记者，“原料涨价，中成药价格下降，集采后中药企业营收承压是必然的。” 　　9月22日，全国中成药集采报量开始。根据9月9日全国中成药联合采购办公室发布的《全国中成药联盟采购公告（2022年第1号）》显示，本次由湖北牵头的中成药联盟集采涉及全国30个省份地区。采购品种目录含有16个类别42个产品，涉及肿瘤疾病用药、心脑血管疾病用药、眼科用药、消肿止痛用药等大类。　　“DRG/DIP支付方式对于中成药、中药注射剂可以说是全部利空。”一位医保政策研究专家近日告诉记者说，“对于医疗机构来说，在DRG模式下一定得是以最低的价格达到最立竿见影的治疗效果，而这不符合中成药的特点。” 　　03、重资研发，构建中药产业新格局 　　近几年，多家中药上市公司逐步加大了研发投入在营收中的占比，投入金额较以往大幅增加，尤其是去年和今年更为显著。　　以云南白药为例，2018-2020年，云南白药的研发费用分别为1.12亿元、1.74亿元和1.81亿元，分别占当期营业收入的0.35%、0.41%、0.59%和0.55%。但是在2021年，云南白药研发费用同比大增82.99%，达到了3.31亿元。而在不久前刚公布的今年半年财报中，云南白药披露其上半年在研发上投入了1.29亿元人民币，同比增长21.54%。　　今年上半年中药板块研发投入最多的上市公司是天士力。财报显示，天士力在22年上半年研发投入高达4.66亿元，占到其医药工业营收的11.61%，同比增长81.66%。该公司在2021年公司研发投入为7.61亿元，同比2020年增长26.90%。　　白云山紧随其后，22年上半年研发投入达到4.41亿元。其在2021年研发投入8.79亿元，较2020年同比增长42.10%。投入方向包括新药开发、仿制药一致性评价、产品二次开发和食品、开发等。　　事实上，2022年上半年，共有50家上市中药研发费用相比去年同期呈现增长。其中，35家企业的研发费用同比增长率超过10%，有9家企业的研发费用同比增长率超过60%。　　《“十四五”国家安全及促进高质量发展规划》、《“十四五”中发展规划》等多项国家级重磅政策相继出台，不断加大对产业的扶持力度，鼓励中药产业创新；也对中医药在中药材质量、中药质量控制、规范化生产等方面提出了很高的要求。　　在政策红利和行业规范的要求下，中药企业必须加快产品创新的步伐。而国内的制药企业也正在打破人们对于中药“重销售、轻研发”的固有印象。

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