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风往哪儿吹？广东联盟中成药集采报价策略

2023-11-22 医疗医学 ℃

　　3月26日、30日，广东联盟清开灵等中成药集采相继开展了两次线上模拟报价。业界预计，模拟报价后将迎来正式开标。　　今年，广东联盟已火速推进了276个化药集采，涉及87个常见病慢性病。中成药集采将是广东联盟接下来的重头戏。　　哪些品种比较有看点？独家和竞争激烈的品种将分别采取怎样的报价策略？备受行业关注。　　湖北联盟和广东化药显端倪 　　作为中成药销售大省，广东中成药联盟集采备受瞩目。此次联盟成员主要包括广东、山西、河南、海南、宁夏、青海6省，涉及产品数量达132个，包含清开灵、醒脑静、舒血宁等大品种。统计发现，涉及36个独家品种；非独家品种共60个采购单，A组44个，B组16个。　　根据广东发布的《符合申报条件报名产品相关信息表》，300余家企业符合申报条件，涉及太极集团、济川药业、云南白药、华润三九、同仁堂、神威药业、康缘药业等知名药企。其中，银杏叶、复方丹参两个品种参与竞争的企业最多，双双超过70家。　　对于企业如何报价，长期关注集采的行业资深人士张廷杰向记者分析，“这次广东联盟中成药集采的是中成药大品种，规则和价格预期可参考湖北联盟和广东化药集采。　　虽然湖北联盟和广东联盟的规则并不完全相同，但各家的报价降价意愿度和降幅仍具参考性。而且，如果这个产品在湖北联盟中已有较大降幅，或者已出现较低价格，广东会联动全国范围内集采的低价，那么降价在所难免，以同样的价格参与竞标的概率很大。　　广东省化药集采方面，规则相似，只是降幅、中选备选的约定不同而已。所以，可根据广东化药规则，研究各个类似产品的竞争情况，再结合企业自身的市场实际情况，做一个综合的判断。” 　　根据湖北医保局发布的19省（区、市）集采文件，最终97家企业的111个产品中选，价格平均降幅42.27%。另据广东省药交中心发布信息显示，组织实施11省（自治区）联盟集采第一批294个集中带量采购工作，涉及化学药、中成药、生物药、生物制品等常见病、慢性病用药，基本覆盖了各科室的用药品种剂型，占临床用药量的80%以上；集采涉及394家企业，1004个中选产品平均降幅43%，最高降幅98%，其中384个产品降幅超过40%，22个产品降幅超过90%。　　在业界看来，“对于广东联盟中成药集采，除了独家品种，还有不少竞争激烈的品种。A组平均企业数量是3家左右，大概率会2家中选，降价压力可能不会特别大；但B组大约50%的中选率，竞争比较激烈。　　独家品种降价难能否松动？ 　　独家品种剂型缺乏竞争、形成价格壁垒，是长期难以攻克的问题。广东联盟在276个化药集采中首次开创性地将独家产品合并竞争，按不同价格区间划分竞争组，采取不同比例降幅获得不同量，量价挂钩，让独家企业能够保住一定比例的原有市场份额，降幅越大获得的收益（采购量）越大，从而突破独家产品难以降价的困境。从68个独家产品中选价格看，成效明显，平均降幅17%，最高降幅35.57%。　　不过，张廷杰表示，“虽然化药和中成药在临床使用中都具有产品的可替代性，但是，因为中成药有其独特的特点，有很多独家品种。这些产品经过多年来的临床使用，不管从科室还是患者角度，尤其是一些口服产品，已经形成了一定的品牌效应。并且，广东联盟中成药中选规则中还有一个备选原则，比化药集采宽松一些，所以从逻辑上，整体中成药的企业降价意愿度和平均降幅应该不会比化药高。” 　　联盟扩容品种增加 　　今年2月，国新办带量采购改革进展国务院政策例行吹风会上，国家医保局副局长陈金甫指出，中成药在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上，今年要有序进一步扩大范围。除湖北、广东联盟外，3月初，三明采购联盟（全国）省际中药（材）采购联盟中药饮片集采报量正式启动。有业内人士透露，目前数据填报工作已完成。广东也表示，下一步将尽快完成11省（自治区）联盟集采第二批100多个中成药、化学药、血液制品和基础输液的集采工作。　　业界预计，中成药集采后，一些品种的竞争格局将有所改写，尤其是原来销量特别大的，如果没中标，临床格局将发生变化。集采也将倒逼中成药行业改变重营销、轻研发的模式，推动企业以临床价值为导向，加强创新产品研发、循证医学的投入。

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